后路椎体间自体骨融合与Cage融合治疗腰椎管狭窄症疗效的比较研究
To Investigate the Clinical Efficacy of Posterior Lumbar Interbody Fusion with Autologous Bone or Cage in the Treatment of Lumbar Spinal Stenosis
目的:比较在椎弓根螺钉固定的基础上采用后路椎体间自体骨融合与Cage融合治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:对按同一标准选择的36例腰椎管狭窄症患者短期疗效进行研究,根据入院顺序随机分为两组.A组(18例)行后路椎体间自体骨融合加椎弓根钉系统内固定治疗.B组(18例)行后路椎体间Cage融合加椎弓根钉系统内固定治疗.比较两组手术时间、出血量、住院时间及并发症的发生率.并比较术前及术后1、3、6、12个月测定的以下指标:1、JOA腰背痛手术评分;2、腰椎正侧位上椎间隙高度;3、使用SUK标准观测植骨融合率.应用SPSS17.0统计软件对结果进行统计分析.结果:1、两组手术时间、出血量、住院时间及并发症的发生率无明显差异.2、各组术前、术后腰背痛手术评分有显著差异,而两组之间腰背痛手术评分无明显差异.3、各组内术前、术后椎间隙高度有显著差异,两组之间比较术后椎间隙高度仍有差别,自体骨组椎间隙高度丢失稍多.4、各组术前、术后手术节段活动度有显著差异,两组之间手术节段活动度及融合率无明显差异.结论:两组在手术时间、出血量、住院时间及并发症的发生率、手术节段活动度、融合率及临床症状缓解程度无显著差异.自体骨与Cage一样可作为腰椎管狭窄症手术治疗中椎间融合的植骨材料,临床疗效好,无免疫排斥,而且节省了医疗费用.其缺点是术后椎间隙高度丢失较Cage多.
- 作者：
- 朱仲伟
- 学位授予单位：
- 山东中医药大学
- 专业名称：
- 中医骨伤科学
- 授予学位：
- 硕士
- 学位年度：
- 2012年
- 导师姓名：
- 陈德强
- 中图分类号：
- R687.3
- 关键词：
- 腰椎管狭窄症；腰椎后路椎体间融合术；自体骨；内固定
- lumbar spinal stenosis；posterior lumbar interbodyfusion；Autogenous bone；intemal fixation