胆汁反流性胃炎胃镜像与中医证候相关性研究
Investigation of Gastroscope Performance of Bile Reflux Gastritis and the Relevance between It and TCM Syndrome Types
目的:研究胆汁反流性胃炎的内镜下胃黏膜改变与中医证候之间的相关性,探寻内镜下胆汁反流性胃炎的辨证规律,完善其中医辨证体系。方法:临床选择符合纳入标准的胆汁反流性胃炎患者115例,记录患者临床资料,根据中医证型判定标准进行辨证分型,并通过内镜检查观察患者的内镜下胃黏膜改变,探寻胆汁反流性胃炎的内镜下胃黏膜改变与中医证型、舌象等的相关性,采用SPSS17.0统计软件处理分析。结果:本研究115例胆汁反流性胃炎患者中各证型出现频率依次为:脾胃湿热证>肝胃不和证>脾胃虚弱证>胃阴不足证>胃络瘀血证。内镜下胃黏膜表现在各证型间差异无统计学意义,胃黏膜充血、水肿均最多见于脾胃湿热证,其次为肝胃不和证;胃黏膜糜烂最多见于脾胃湿热证,其次为脾胃虚弱证;胃黏膜出血多见于胃络瘀血证、肝胃不和证。病理组织学改变、反流程度在各证型间差异无统计学意义。胆汁反流性胃炎的并发症较多,其中合并反流性食管炎最多,其次为十二指肠球炎。本研究中Hp感染率为27.83%,其中脾胃湿热证的Hp感染率最高,其次为肝胃不和证。胃黏膜充血为主和水肿为主在舌质上比较差异有明显统计学意义(P<0.01),胃黏膜充血为主以红舌最多,其次为淡红舌;胃黏膜水肿为主以淡白舌最多,其次为淡红舌。胃黏膜充血为主和水肿为主在舌苔上比较差异无统计学意义(P>0.05),提示胃黏膜充血、水肿与舌苔关系不大。结论:胆汁反流性胃炎各中医证型与内镜下胃黏膜表现、病理组织学改变、Hp感染、反流程度之间,以及胃黏膜充血、水肿与舌质、舌苔之间,存在一定的内在联系和规律性。
- 作者:
- 朱兰
- 学位授予单位:
- 山东中医药大学
- 专业名称:
- 中医内科学
- 授予学位:
- 硕士
- 学位年度:
- 2012年
- 导师姓名:
- 曹志群
- 中图分类号:
- R259
- 关键词:
- 胆汁反流性胃炎;内镜;中医证候
- bile reflux gastritis;stomach mirror;TCM syndrome types