健脾补肾汤维持缓解溃疡性结肠炎的临床研究
The Clinical Study in Maintenance Treatment for Remission of Ulcerative Colitis by Coupling Use of Jian-pi-bu-shen Decoction
目的:观察健脾补肾汤维持缓解溃疡性结肠炎的临床疗效,并从理论和临床研究两个方面探讨其作用机制,为中医治疗本病提供临床及理论依据。方法:选择符合纳入标准的病例60例,随机分为试验组30例,对照组30例,分别维持治疗6个月,比较治疗后两组的临床综合疗效、中医症状积分、中医证候疗效,结肠镜下粘膜象、粘膜组织病理改变,以及血清ESR、CRP、TNF-α、IL-10、D-二聚体、T细胞亚群水平的变化;并随访半年,观察6个月后的复发率。结果:在临床综合疗效、中医症状积分、中医证候疗效方面两组均有不同程度改善作用,但试验组优于对照组(P<0.05或P<0.01);在腹痛、脓血便、里急后重三个症状改善上,疗后试验组与对照组比较无明显差别(P>0.05),在腹泻、腹胀、肢体倦怠、神疲懒言的症状改善上,疗后试验组优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);在结肠镜粘膜疗效、病理组织学疗效、血清ESR、CRP,TNF-α、IL-10, T细胞亚群等指标亦有明显的改善作用,但两组比较无明显差异(P>0.05);两组血清D-二聚体治疗前后均有明显改善(P<0.05),治疗后两组比较试验组优于对照组,有显著性差异(P<0.05);在疾病的复发率方面,试验组明显地低于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾汤治疗溃疡性结肠炎安全有效,尤其在维持长期缓解,防治复发,降低不良反应发生率方面较西药有着显著的优越性,值得进一步研究及推广。其作用机制可能与抗炎、改善免疫功能、调节炎症因子释放、改善肠粘膜的微循环有关。
- 作者:
- 于明明
- 学位授予单位:
- 山东中医药大学
- 专业名称:
- 中医内科学
- 授予学位:
- 硕士
- 学位年度:
- 2012年
- 导师姓名:
- 迟莉丽
- 中图分类号:
- R259
- 关键词:
- 健脾补肾汤;溃疡性结肠炎;维持缓解;临床研究
- Jian-Pi-Bu-Shen Decoction;ulcerative colitis;To maintain remis-sion;clinical research