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胶原导管合并bFGF修复兔面神经压榨性损伤的实验研究

目的:探讨胶原导管复合碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)修复家兔面神经压榨性损伤的可行性,为胶原导管合并神经生长因子修复面神经压榨性损伤的临床应用提供实验依据.
方法:选择6月龄新西兰大白兔36只(72侧),随机分为4组:A组(单纯钳夹组,9只,18侧),B组(神经截断再吻合组,9只,18侧),C组(钳夹+胶原导管合并bFGF组,9只,18侧),D组(神经截断再吻合+胶原导管合并bFGF组,9只,18侧).处理步骤:①将A组、C组的家兔用同一特定钳于瞳孔下正对神经干处以一扣对家兔结夹压榨30s,用缝线标记损伤段;②将B组、D组的家兔用于瞳孔下正对神经干处剪断面神经,然后进行显微吻合,用缝线标记损伤段;③然后将合并1ml bFGF溶液的胶原导管套于C、D组的家兔的神经损伤部位,严密缝合,并在近、远中端注射1ml bFGF溶液.观察结果:术后15天、30天、90天每组随机处死3只家兔,标本行大体、电生理检测、扫描电镜及组织学观察,采用Image-Pro Plus6.0图像系统分析.
结果:各组神经均愈合良好.术后90天,胶原导管已降解被新生组织替代,与周围组织界限不清.术后90天,钳夹+胶原导管复合bFGF组动作电位的恢复高于单纯钳夹组.术后30天、90天,钳夹+胶原导管合并bFGF组新生有髓神经纤维髓鞘厚度大于单纯钳夹组,有显著性差异(P<0.05).术后15天、30天、90天,钳夹+胶原导管复合bFGF组损伤区新生有髓神经纤维NF200、S100阳性率大于单纯钳夹组,有显著性差异(P<0.05).
结论:利用胶原导管合并bFGF修复家兔神经压榨性损伤,可以加快面神经恢复速度,改善面神经恢复的质量.

作者:
赵皓
学位授予单位:
首都医科大学
专业名称:
口腔颌面外科
授予学位:
硕士
学位年度:
2016年
导师姓名:
潘巨利
中图分类号:
R745.12
关键词:
面神经压榨性损伤;胶原导管;碱性成纤维细胞生长因子;修复效果
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