内蒙古大兴安岭林区森林脑炎住院病人的回顾性研究
目的:通过流行病学的方法系统总结分析森林脑炎病人首发症状(发热、头痛、颈强、抽搐、肢体瘫痪、颈瘫、饮食水呛咳、精神症状)发生率、疫苗接种所占比、发病年龄、性别构成比及相关因素与死亡原因(呼吸肌麻痹脑疝)的关系,做到及早发现死亡原因的早期症状及相关危险因素,进而给予早期的干预及下一步治疗提供科学依据.
方法:本课题拟采取回顾性研究统计2002年-2012年在我院住院治疗,且明确诊断的森林脑炎病人的相关病历资料,采用Excel收集病历资料后通过统计学方法进行回顾性统计分析.
结果:1.呼吸肌麻痹、脑疝有关因素的基本情况统计分析结果表明:性别统计P值0.8158无统计学意义;疫苗接种P值0.0063有统计学意义;年龄统计P值<0.1282无统计学意义;发热、头痛、颈强、抽搐、肢体瘫、颈瘫、饮食水呛咳、精神症状统计中P值均<0.0001具有统计学意义;这些因素在有、无呼吸肌麻痹组;有、无脑疝组有统计学差异,在后面多变量分析时需要考虑.2.呼吸肌麻痹死亡相关因素分析(单变量分析)结果表明:性别统计P值0.8158无统计学意义;年龄统计P值<0.0941疫苗接种P值0.4963均无统计学意义;发热、头痛、颈强、抽搐、肢体瘫、颈瘫、饮食水呛咳症状统计中P值均<0.0001具有统计学意义;这些因素在有、无呼吸肌麻痹组有统计学差异,在后面多变量分析时需要考虑.3.脑疝死亡相关因素分析(单变量分析)结果表明:性别统计P值0.8158无统计学意义;年龄统计P值<0.0941疫苗接种P值0.0604均无统计学意义;发热颈强抽搐肢体瘫痪颈瘫饮食水呛咳精神症状统计中P值均<0.0001具有统计学意义;这些因素在有、无脑疝组有统计学差异,在后面多变量分析时需要考虑.4.呼吸肌麻痹死亡相关因素分析(多变量分析)结果表明:将多个变量同时放入模型中分析与呼吸肌麻痹的相关性时,发现发热颈强抽搐肢体瘫痪颈瘫饮食水呛咳精神症状统计中P值均<0.0001具有统计学意义;因此上述特征性变量与呼吸肌麻痹有关.5.脑疝死亡相关因素分析(多变量分析)结果表明:将多个变量同时放入模型中分析与脑疝的相关性时,发现疫苗接种发热颈强抽搐饮食水呛咳精神症状中P值均<0.0001具有统计学意义;因此上述特征变量与脑疝有关.
结论:1.发病年龄、性别与森林脑炎无相关性.2.呼吸肌麻痹、脑疝与疫苗接种呈负相关性.3.呼吸肌麻痹与发热、颈强、抽搐、肢体瘫痪、颈瘫、饮食水呛咳、精神症状呈正相关性.3.脑疝与发热、饮食水呛咳、颈强、抽搐、精神症状呈正相关.
- 作者：
- 吕小龙
- 学位授予单位：
- 内蒙古民族大学
- 专业名称：
- 中西医结合临床
- 授予学位：
- 硕士
- 学位年度：
- 2014年
- 导师姓名：
- 张晓光
- 中图分类号：
- R512.3
- 关键词：
- 森林脑炎；呼吸肌麻痹；脑疝；疫苗接种；早期干预
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