精准肝切除治疗肝胆管结石病的临床研究及meta分析
Clinical Application and Meta-analysis of Precise Hepatectomy Techniques in the Treatment of Hepatolithiasis
目的:探讨精准肝切除治疗肝胆管结石的临床效果.方法:回顾性分析我院2006年3月~2014年2月行精准肝切除(32例)和传统肝切除(27例)治疗肝胆管结石的病例资料,比较两组患者手术平均时间、手术出血量、住院时间、输血率、结石完全清除率、术后并发症的发生率.并检索2007年5月~2014年2月有关比较精准肝切除术与传统肝切除术对肝胆管结石疗效的病例对照研究的中英文文献,对相关指标(手术平均时间,手术出血量、住院时间,输血率、结石完全清除率、术后并发症的发生率)行Meta分析.结果:与传统肝切除组相比,精准肝切除患者手术平均时间长(P=0.015),但手术出血量少(P=0.001),术后并发症少(P=0.005),输血率低(P=0.026),结石清除率高(P=0.013),住院时间短(P=0.027).在Meta分析纳入文献13篇,共1208例患者,其中精准肝切除术654例(精准组),传统肝切除术554例(传统组).与传统组相比,精准组手术时间长(WMD=49.36,CI=29.11~69.62,P<0.05);术中出血量少(WMD=-138.33%,CI=-164.01~-112.66,P <0.05);输血率低(WMD=0.59%,CI=0.43~0.83,P<0.05);结石完全清除率高(WMD=1.20%,CI=1.14~1.26,P<0.05);术后住院时间短(WMD=-5.83%,CI=-6.87~-4.80,P<0.05);并发症发生率少(WMD=0.66%,CI=0.52~0.84,P<0.05).结论:精准肝切除治疗肝胆管结石临床疗效优于传统肝切除术,值得临床应用和推
- 作者：
- 朱洪江
- 学位授予单位：
- 遵义医学院
- 专业名称：
- 肝胆胰外科
- 授予学位：
- 硕士
- 学位年度：
- 2014年
- 导师姓名：
- 彭慈军
- 中图分类号：
- R657.3
- 关键词：
- 精准肝切除；肝胆管结石；meta分析
- precise hepatectomy；hepatolithiasis；meta-analysis