2型糖尿病亚临床动脉硬化内皮功能的改变及中药干预研究
The Clinical Research of the Changes of Endothelial Function of Blood Vessels in Subclinical as of T2DM and the Therapeutic Effect of Traditional Chinese Medicine on Carotid IMT
目的:通过临床调查分析和病例观察研究2型糖尿病(Type2Diabetes Mellitus,T2DM)亚临床动脉硬化((Atherosclerosis,AS)患者血管内皮功能的变化及中药干预颈动脉内膜中层厚度(IMT)的疗效.方法:1.将50例新诊2型糖尿病亚临床动脉硬化并且符合中医气阴两虚瘀热互结证的患者纳入B组,与A组(新诊2型糖尿病不伴亚临床动脉硬化的50例患者)和正常组对照组N组(50例健康对照者),针对受试者的ET-1及NO水平进行调查统计,分析2型糖尿病(T2DM)亚临床动脉硬化(AS)与血管内皮功能改变的关系.2.将B组50例受试者随机分为2组,对照组仅进行基础治疗;治疗组在基础治疗的前提下给予通络解毒汤(黄芪,生地,丹参,葛根,黄连,金银花)治疗.观察两组治疗前后临床症状积分、IMT、ET-1及NO等指标的变化,评价其综合疗效.结果:1.A、B两组血NO、ET-1水平均显著高于正常对照组(P<0.01);B组血ET-1水平显著高于A组(P<0.01);A、B两组的NO水平差异不大,无统计学意义(P>0.05).2.治疗组和对照组的中医症候疗效总有效率分别为80%、48%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).3.治疗后两组中医症候积分均较治疗前显著减少(P<0.01),且治疗组治疗后较对照组降低明显(P<0.05).4.治疗后两组血ET、NO水平均较同组治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组更显著;治疗后治疗组ET水平较对照组降低明显(P<0.05);治疗后治疗组NO水平和对照组比较无明显差异(P>0.05).5.治疗后治疗组颈动脉IMT较对照组低,有明显差异(P<0.05).结论:1.T2DM亚临床动脉硬化与内皮功能的改变相关;2.中药通络解毒汤可降低患者血浆ET水平、升高NO水平,并可干预T2DM亚临床动脉硬化的各种危险因素,从而保护患者内皮细胞功能,改善患者临床症状,延缓颈动脉内膜中层厚度增加,对治疗及预防2型糖尿病动脉硬化性疾病有积极地意义.
- 作者：
- 李倩倩
- 学位授予单位：
- 山东中医药大学
- 专业名称：
- 中医内科学(专业学位)
- 授予学位：
- 硕士
- 学位年度：
- 2013年
- 导师姓名：
- 张娟
- 中图分类号：
- R259
- 关键词：
- 新诊2型糖尿病；亚临床动脉硬化；内皮功能；颈动脉内膜中层厚度；通络解毒汤
- Newly diagnosed type2diabetes mellitus；subclinical atherosclerosis；endothelial function of blood vessels；Carotid Intima-Media Thickness；TongLuoJieDuTang