奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗恶性胸腺瘤疗效观察
Oxaliplatin Combined with 5-Fluorouracil in the Treatment of the Malignant Thymoma
目的:恶性胸腺瘤的发病率近年有上升趋势,单纯手术、放疗及传统化疗药物治疗,疗效欠佳.近年,我科应用奥沙利铂联合5-Fu治疗恶性胸腺瘤,初见成效.本文回顾性分析20例恶性胸腺瘤患者的临床资料,探讨奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗恶性胸腺瘤的疗效及与胸腺瘤病理的相关性.方法:收集2002年12月----2009年12月,经病理或细胞学确诊的20例恶性胸腺瘤患者,其中,B1型2例,B2型3例,B3型5例,C型10例.根据WHO最新病理分类分为2组:中低度恶性组B1+B2,高度恶性组B3+C.男性11例,女性9例,PS评分≤2.治疗上,应用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗,2个周期后评价疗效.胸腺瘤的病理分类根据WHO2004年修订后的分类标准.根据RECIST实体瘤近期疗效评价标准,评价疗效,根据美国国立癌症中心(NCI)常见毒性分级标准(3.0版)评估不良反应.数据分析采用SPSS10.0统计软件.结果:总体疗效:完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)4例,有效率为80%,疾病控制率为100%.分组研究:中低度恶性组(B1+B2)无CR病例,高度恶性组CR3例;中低度恶性组PR3例,高度恶性组PR10例;中低度恶性组总有效率为60%,高度恶性组为86.7%;提示中低度恶性组与高度恶性组间疗效有显著差异(P<0.05).主要不良反应:贫血、血小板减少、胃肠道反应、神经毒性等.Ⅰ-Ⅱ度不良反应发生率30.5%,Ⅲ度不良反应发生率仅为1%.结论:奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗恶性胸腺瘤疗效较好,尤其是C型,与既往比较略显优势,不良反应轻,耐受性好.化疗疗效与胸腺瘤的病理类型有高度相关性:恶性程度越高,对化疗越敏感.
- 作者：
- 郭英昌
- 学位授予单位：
- 大连医科大学
- 专业名称：
- 肿瘤学
- 授予学位：
- 硕士
- 学位年度：
- 2010年
- 导师姓名：
- 殷柳
- 中图分类号：
- R736.3
- 关键词：
- 奥沙利铂；恶性胸腺瘤；5-氟尿嘧啶
- Oxaliplatin；thymoma；5-Fluorouracil