手术和非手术治疗急性下肢深静脉血栓疗效比较
Surgical and Non-surgical Treatment of Acute Deep Vein Thrombosis Compared Efficacy
[目的]评价手术与非手术治疗急性下肢深静脉血栓的疗效.[方法]回顾性分析我科2年来急性下肢深静脉血栓住院患者78例,对可行手术的病人按照病人的意愿分为手术组(16例)和非手术组(62例).手术组通过放置下腔静脉滤器后运用Fogarty球囊导管和驱血带取栓,术后加抗凝溶栓治疗;非手术组单纯运用抗凝溶栓药物治疗(华法林、低分子肝素钠、巴曲霉).[结果]平均随访12个月,手术组:治愈10例,好转6例,没有无效病例;溶栓率(58.2±17.0)%;手术组治疗前大腿周径差10.93±1.14cm,治疗后大腿周径差1.61±0.80cm,消肿率(85.5±17)%;小腿治疗前周径差4.69±2.2cm,治疗后周径差0.9±1.50cm,消肿率(80.8±18)%.非手术组:治愈18例,好转35例,无效9例;溶栓率(38.7±24.0)%;治疗前大腿周径差9.20±1.31cm,治疗后大腿周径差2.44±0.69cm,消肿率(67.1i20)%;治疗前小腿周径差5.18±2.7cm,治疗后小腿周径差2.1±2.5cm,消肿率(59.5±27)%.手术组总的疗效较非手术组好,两者之间的溶栓率、消肿率、临床治疗效果均有统计学意义(P<0.01).[结论]早期手术能够较快的减轻急性期症状,更好的保持深静脉通畅及瓣膜的完整性,能够减少深静脉血栓后综合征的发生,下肢DVT急性期行手术治疗更为合理.
- 作者：
- 刘亮
- 学位授予单位：
- 昆明医学院
- 专业名称：
- 外科学
- 授予学位：
- 硕士
- 学位年度：
- 2010年
- 导师姓名：
- 金辉；杨斌；蔡洪波
- 中图分类号：
- R654.4
- 关键词：
- 下肢深静脉血栓形成；治疗；溶栓；手术；病因
- Vein thrombosis；Treatment；Surgery；Thrombolysis；Cause