脂餐后甘油三酯水平与高血压及代谢综合征患者动脉弹性功能变化关系的研究
目的探讨高血压患者、代谢综合征患者脂餐后甘油三酯(TG)变化及其与动脉弹性功能之间的关系，为高血压及代谢综合征患者早期血脂干预提供依据，减少高血压及代谢综合征患者心血管事件的发生。 对象和方法 2006年3月-2006年1 2月在我院住院的高血压患者34人；代谢综合征患者32人；体检科健康对照者34人。所有受试者经 12h空腹后接受口服高脂餐试验，(总热量为800kcal，其中脂肪50g；蛋白质28g；碳水化合物60g)。分别测定餐前及餐后4小时血清胆固醇、TG、高密度脂蛋白、血糖浓度。采用美国HDI公司生产的CVProfile-rDO-2020动脉功能检测仪检测餐前及餐后4小时大动脉弹性C1、小动脉弹性C2。统计学处理：两组间计量资料比较用t检验；多组间均数比较用方差分析，相关分析采用双侧P值小于0.05为统计学显著意义。 结果 (1)高血压及代谢综合征患者的年龄、性别、空腹TG水平与对照组无显著差异(P>0.05)，高血压和代谢综合征组患者血压明显升高，代谢综合征组患者血糖升高；高密度脂蛋白降低(P<0.05)。空腹状态下高血压与代谢综合征患者的动脉弹性功能C1、C2较对照组已明显减低(P<0.05)。(2)高血压及代谢综合征患者的餐后TG浓度较对照组明显升高，存在显著性差异(P<0.05)。尤其代谢综合征患者餐后TG水平升高更明显(P<0.01)。高血压及代谢综合征患者的餐后动脉弹性功能较对照组进一步降低(P<0.01)。并且代谢综合征组餐后小动脉弹性 C1受损程度高于高血压组(P<0.05)。(3)三组受试者餐前与餐后血压、脉率水平无显著性差异(P>0.05)，三组受试者餐后TG水平较同组空腹状态有显著升高(P<0.05)。并且代谢综合征组增长更明显(P<0.01)。三组受试者的餐后小动脉弹性较同组空腹显著受损(P<0.05)，高血压组和代谢综合征组大动脉弹性C2较同组空腹状态受损(P<0.05)。(4) 相关分析显示：高血压及代谢综合征患者餐后4小时血清TG水平升高，动脉弹性功能降低，高血压及代谢综合征患者餐后血清TG水平与餐后动脉弹性功能的变化显著负相关。结论随着危险因素的增多，脂餐后的高TG血症导致餐后血管舒张功能显著受损，增加致动脉粥样硬化的危险性更明显。对于代谢综合征患者早期的干预更为重要。
- 作者：
- 彭威
- 学位授予单位：
- 大连医科大学
- 专业名称：
- 内科学
- 授予学位：
- 硕士
- 学位年度：
- 2007年
- 导师姓名：
- 林海龙
- 中图分类号：
- R544.1；R589
- 关键词：
- 动脉弹性；高血压；代谢综合征；甘油三酯
- Artery elasticity；Hypertension；The metabolic syndrome；Postprandial serum triglyceride