血小板减少症患者IL-11调控机制的研究
[目的]探讨各种类型血小板减少症患者白细胞介素-11(interleukin-11，IL-11)水平以及它们与外周血小板计数(platelet eounts,PLT)之间的关系；了解血小板减少症患者血清IL-11、TPO调控机制的协同作用。 [方法]应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定110例不同病因血小板减少症患者血清IL-11水平，同时用自动血细胞仪测定其血小板数，以20例健康人为正常对照；应用ELISA法及实时定量PCR方法检测40例初治缓解的急性白血病患者化疗前后血清TPO及其受体c-mpl表达，其中20例应用rhll-1l，20例不用rhIL-11，以20例健康人为正常对照。 [结果] 1．原发性血小板减少性紫癜(ITP)血清IL-11水平较对照组高，差异有显著性：继发性血小板减少症血清IL-11水平比对照组稍高，差异无显著性(除再障外)；再生障碍性贫血患者的IL-11水平较对照组低，差异有显著性。2．相关分析表明原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血清IL-11水平与血小板计数呈负相关。继发性血小板减少症患者血清IL-11水平与血小板计数无相关性。3．血清TPO水平及其c—mpl水平：化疗前白血病两组间差异无显著性，白血病与正常对照间有显著性差异；化疗后血小板降低时，白血病两组间差异无显著性，白血病与正常对照间有显著性差异，且两组均高于化疗前，差异有显著性；血小板恢复正常时，rhIL-11治疗组明显高于未用rhIL-11治疗组，而未用rhIL-11治疗组略高于正常对照，差异无显著性。4．相关分析：化疗前的所有样本血清TPO与血小板数呈负相关。三组的血清TPO与c-mpl水平均呈正相关关系。 [结论] 1．检测血小板减少症患者血清IL-11水平可能有助于区分不同原因所致的血小板减少症；2.IL-11与血小板存在负反馈调节作用。3．应用IL-11治疗组较未用IL-11治疗组TPO及其受体明显增高，提示二者有协同作用。推测IL-11刺激巨核细胞和血小板生成的作用可能部分是通过TPO介导的。本实验研究结果进一步探讨了血小板减少症IL-11的调控机制，为临床诊断、治疗血小板减少症提供新的理论依据。
- 作者：
- 尚学琴
- 学位授予单位：
- 昆明医学院
- 专业名称：
- 内科学(血液病学)
- 授予学位：
- 硕士
- 学位年度：
- 2006年
- 导师姓名：
- 杨玲；张铀
- 中图分类号：
- R558.2
- 关键词：
- 血小板减少症；血小板生成素；血小板生成素受体；白细胞介素-11；重组人白细胞介素-11
- thrombopoietin；interlukin-11；c-mpl；thrombocytopenia；rhIL-11