OSAHS对耳蜗及听觉神经系统的影响
本文研究了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS患者的纯音测听、耳声发射(OAE)、ABR,观察无听力下降主诉的OSAHS患者听觉功能变化。 研究方法:随机选取了32例诊断为OSAHS患者,20例无打鼾的健康人作为对照组,在隔声室中(噪音<20dBSPL),分别检测两组的常频(125~8000Hz)纯音气骨导和扩展高频(8000~16000Hz)气导听阈、声导抗测听、瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)、畸变产物耳声发射(DPOAE)、听性脑干反应(ABR),并记录检测结果,用SPSS11.5统计软件进行所有数据处理分析。 研究结果: ①常频纯音测听两组间在125~4000Hz各个频率点听阈均无显著差异(P>0.05),而扩展高频听阈OSAHS组明显高于对照组(P<0.01); ②OSAHS组瞬态诱发性耳声发射检出率为38.3﹪,而对照组为92.5﹪,组间差异非常显著(P<0.01); ③在各个频率点DPOAE检出率和振幅,OSAHS组明显低于对照组(P<0.05); ④DPOAE幅值OSAHS轻中度组在500、1000、2000Hz处下降不明显,与对照组相比无显著差异(P>0.05),而在4000、6000、8000Hz处下降明显,与对照组相比差异显著(P<0.01),重度组DPOAE幅值在各个频率点较对照组均显著下降(P<0.01); ⑤听性脑干反应OSAHS组波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期较对照组显著延长(P<0.01),波Ⅲ-Ⅴ间期较对照组也显著延长(P<0.01),波Ⅰ-Ⅲ间期两组之间无显著差异(P>0.05)。 研究结论:OSAHS可以导致纯音听阈提高,尤其是高频听阈提高更为明显;OSAHS可以使ABR各波潜伏期延长,尤其对上橄榄核到下丘之间传导通路影响明显;OSAHS患者听功能障碍程度与病情轻重有关。
- 作者:
- 华娜
- 学位授予单位:
- 大连医科大学
- 专业名称:
- 耳鼻咽喉科学
- 授予学位:
- 硕士
- 学位年度:
- 2005年
- 导师姓名:
- 吕宏光
- 中图分类号:
- R563.8;R764
- 关键词:
- 睡眠呼吸暂停;纯音测听;耳声发射;听性脑干反应
- Sleep apnea-hypopnea syndrome;obstructive Pure tone audiometry;Otoacoustic emissions;Auditory brainstem response