COPD急性发作期序贯使用糖皮质激素的观察
目的:评价糖皮质激素序贯治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的疗效及不良反应。方法:临床确诊为中、重度COPD急性加重期并且符合入选标准的住院患者64例,随机分为A、B两组,均给予甲基强的松龙(甲强龙)静脉滴注,40mg bid,治疗3天之后,A组给予雾化吸人普米克令舒,2mg q12h,治疗7天。B组给予口服强的松片,30mg qd,治疗7天。两组患者在研究期间,同步应用吸氧、抗生素、支气管扩张剂、祛痰剂、营养支持治疗。用药后观察两组患者症状评分、肺功能及不良反应情况。结果:2组治疗后症状评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前显著改善,2组之间差异无显著性。A组患者呼吸困难症状改善时间较B组快(P<0.05),不良反应观察中,B组有4例患者出现血糖轻度升高,A组患者未出现血糖异常。结论:COPD急性加重期的患者使用糖皮质激素治疗中,在全身用药见效后,及早改为局部雾化吸人治疗,其疗效与全身应用激素相似,可作为全身应用激素的替代治疗。
- 作者:
- 覃洁
- 学位授予单位:
- 内蒙古医学院
- 专业名称:
- 内科学
- 授予学位:
- 硕士
- 学位年度:
- 2008年
- 导师姓名:
- 董京生
- 中图分类号:
- R563
- 关键词:
- 慢性阻塞性肺疾病;糖皮质激素;肺病
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