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1. 论电子病案的法律效力 原文获取 
[中文会议论文]   作者:朱爱霞   作者单位:210008   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
随着医院信息化建设的发展,电子病历受到社会的广泛关注.在《中华人民共和国电子签名法》实施后,电子病案获得了发展的法律环境.作者论述了电子病案存在的法律问题、《电子签名法》实施后电子病历的法律地位、电子
关键词:电子病案 电子签名 法律效力 医疗纠纷
2. 浅析电子病案的发展趋势 原文获取 
[中文会议论文]   作者:翁禾   作者单位:350005   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
电子病案是临床信息系统的核心和发展完善的结果,是病人临床信息的集成和相关服务,其在临床医疗、保健和科研中起着越来越大的作用.应将现有较好的电子病案推向临床应用,不断发展、完善,逐步形成集成化的、标准化
关键词:电子病案 信息系统 智能化 网络化 临床应用
3. 利用指数因素分析法评价科室住院收入的影响因素 原文获取 
[中文会议论文]   作者:董静贤;吴虎兵;夏志伟;李杨   作者单位:100191   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
目的 通过指数因素分析法分析某科室住院收入的变动情况,评价不同因素在住院收入中的影响作用及方式.方法 采用某科室的基本数据,以2007年基期,2008年为报告期,分析出院人次,平均住院日和人日均费用对
关键词:因素分配分析法 住院收入 平均住院日 临床科室 运行效率
4. 重构医疗秩序和谐医患沟通 原文获取 
[中文会议论文]   作者:张旭   作者单位:210006   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
发展和谐医患沟通是完善医疗秩序的重要前提,而现行的医疗秩序重构又是扩展和谐医患沟通的必然.和谐医患沟通的基础是卫生服务价值观念的普遍公正、合理,它是"以人为本"作为价值取向,以"人人享有"作为目标模式
关键词:医院管理 医患关系 沟通方式 医疗秩序 卫生服务
5. 按法律要求规范病案管理 原文获取 
[中文会议论文]   作者:刘文;张全萍   作者单位:300050   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
病案是医学知识和经验的宝库,是医学的备忘录,是依据医学理论写下的科学文件.它不仅在医疗、科研教学、医疗统计的过程中有重要作用,也是处理医疗纠纷、伤残鉴定、健康保险、重症评定及交通事故、司法办案等的法律
关键词:病案管理 依法治档 医疗纠纷 法律依据
6. 影响介入操作ICD-9-CM-3编码的相关情况的研究 原文获取 
[中文会议论文]   作者:罗以娟;邱秀梅;温慧兰   作者单位:529100   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
目的 通过对影响介入手术操作编码的相关情况进行讨论分析,以利于作出准确的编码.方法 根据ICD-9-CM-3的分类原则,将分析资料按其治疗的目的、治疗的部位、操作的入路以及疾病性质进行分组.结果 介入
关键词:介入治疗 手术操作 ICD-9-CM-3编码 相关分析
7. 浅谈临床疾病诊断书写问题 原文获取 
[中文会议论文]   作者:丁娜;赵金顺   作者单位:100191   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
分析一般临床常见疾病诊断书写问题,依照ICD-10编码原则,对存在的问题提出改进建议,建议临床医生学习国际疾病分类、主要诊断选择,提高编码人员临床诊断的分类能力,提高国际疾病分类水平.
关键词:疾病分类 ICD-10编码 临床诊断 书写质量
8. 病案首页数据质量全方位逻辑分析探讨 原文获取 
[中文会议论文]   作者:王平根;于华   作者单位:570311   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
住院病案在临床、教学、科研、医疗保障服务和法律纠纷处理中的作用将越来越重要,而病案首页又是患者医疗信息的高度浓缩。因此,有关病案首页(简称首页)的研究和讨论从来就没有中断过。最近,笔者通过万方数据网检
关键词:住院病案 首页信息 数据质量 逻辑分析 过程监控
9. 电子病案终末质量缺陷原因分析及对策 原文获取 
[中文会议论文]   作者:张秀云;李玲玲;黄蕾   作者单位:163001   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
我院于2000年应用电子病案系统,极大地提高了临床工作效率.但病案终末质量有所下降.为了提高病历书写质量,病案科通过发放调查问卷,征集问题,并结合电子病案不良拷贝、滥用电子病案模板、内涵质量不高、遗漏
关键词:电子病案系统 终末质量 缺陷分析 控制对策 制度建设
10. 提高中医首次病程记录内涵质量的探讨 原文获取 
[中文会议论文]   作者:周仪洁   作者单位:100091   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
中医药学是中国传统医学的一个重要组成部分,与西医属于截然不同的两套理论体系,本文根据中医学特点,结合目前中医首次病程记录中出现的问题,探讨通过加强科室自身质控、证候鉴别、师带徒等方式来提高内涵质量.
关键词:中医学 病程记录 证候鉴别 医疗质量
11. 浅析9093份住院病案首页缺陷发生率 原文获取 
[中文会议论文]   作者:陈定   作者单位:210024   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
目的 从近4年本院内科终末住院病案首页六项缺陷的发生率变化,分析发生原因和改进措施.方法参照江苏省卫生厅"病案书写规范"、2009年4月"住院病历质量缺陷评价汇总表"所列病案首页六项缺陷,统计2006
关键词:住院病案 书写规范 质量缺陷 管理模式
12. 医院单病种质量管理的思考 原文获取 
[中文会议论文]   作者:李育梅   作者单位:226006   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
单病种质量管理是以单病种为单位进行全程医疗质量控制的方法.本文对单病种质量管理的目的、方法和应用等方面进行了阐述.单病种质量管理是医院医疗质量监控体系中的一个重要内容,它能使医疗质量的监控和评价更加科
关键词:单病种 质量管理 监控体系 评价指标
13. 实现循证医学对病案质控的要求 原文获取 
[中文会议论文]   作者:姜星火;卞小红   作者单位:210029   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
循证医学不仅要求改善医患关系,而且要求改善病案质控人员与医务人员之间的关系.实现循证医学病案质控的要求,应该采取适当对策;本文从加强病案质量的监控、采取病案质控反馈的形式、病案质控人员与医务人员的沟通
关键词:循证医学 医疗关系 病案管理 质量控制 信息反馈
14. 病案服务职能的管理 原文获取 
[中文会议论文]   作者:张萍   作者单位:4000037   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
为了适应现代化病案服务职能管理的需要,必须规范病案的管理职能;提高病案职能的服务质量;强化病案服务职能意识;适应病案现代化管理的需要.
关键词:病案信息 服务质量 管理职能 主体意识
15. 落实科学发展观 提高病案服务质量 原文获取 
[中文会议论文]   作者:牛义军;段惠娟;刘力平   作者单位:100039   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
目的 为医院的病案服务和医院的医疗质量管理提供参考.方法 对医院的病案服务的地位、存在的问题运用科学发展观的理论进行分析.结果 病案管理与病案服务中存在急需协调和解决的问题.结论 医院需要更新发展理念
关键词:病案管理 科学发展观 服务创新 医疗质量
16. 加强急诊病案窗口规范化和人性化管理 原文获取 
[中文会议论文]   作者:张树华;甄红芳   作者单位:100191   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
病案资料包括了社会多方面需求内容,它不仅是具有法律效力证据材料同时为参保人员患者报销费用提供原始凭据因此把好病案管理质量关是我们的职责,通过"窗口"服务过程给患者将医院"以人为本"的人性化服务的理念展
关键词:急诊病案 人性化服务 质量管理 社会需求
17. 病案利用与安全 原文获取 
[中文会议论文]   作者:王炜杰;楚恒群;王世彤;田金响   作者单位:050000   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
病案是医院的医疗信息,病案信息资源的开发利用是病案管理的最终目的,当前病案的利用范围在不断扩大,然而病案利用过程中的安全问题应该引起大家的注意,防止病案在利用的各个环节中丢失或信息泄漏,导致不安全后果
关键词:病案管理 资源利用 安全管理 医疗信息
18. 医院信息的开发与利用 原文获取 
[中文会议论文]   作者:林岩   作者单位:116011   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
现代社会是信息爆炸的社会,我们每一个人都离不开信息,而做为信息时代的管理者就更应该学会如何利用信息、开发信息.英国亨利(Henley)管理学院的伯恰尔(David Birchall)认为:"人们对各级
关键词:医院管理 信息价值 合理利用 数据传输 实时采集
19. 完善病案借阅制度 做好病案管理工作 原文获取 
[中文会议论文]   作者:陈建国1;是俊凤2   作者单位:1.   会议时间:2009   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
病案外借后逾期归还、甚至遗失是许多医院病案管理部门经常面临的难题。病案管理工作要兼顾管理和服务两个职能。病案管理中出现的弊端要用制度来改变。
关键词:病案外借 病案借阅制度 病案管理
20. 中国医院协会病案管理专业委员会计算机书写病历的基本规范 原文获取 
[中文会议论文]   会议名称:中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
第一章总则第一条为了促进电子化病历的应用与发展,规范应用计算机书写病历的行为,特制定本规范.第二条本规范适用于各类医疗机构医务人员运用计算机记录的医疗活动.计算机书写病历是指应用计算机的各类模版书写或
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